Аннотация:Выраженность изменений артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физической нагрузке растет при развитии мышечного утомления и активации мышечного метаборефлекса (МР), однако влияние МР на ударный объем (УО) сердца изучено мало. Тестирование работы МР часто проводят с использованием методики послерабочей артериальной окклюзии кровотока, которая не вполне воспроизводит работу этого механизма в «естественной» ситуации и, кроме того, мало пригодна для тестирования МР от рецепторов мышц нижних конечностей. Целью данной работы было комплексное сравнение изменений показателей системной гемодинамики при ритмических сокращениях мышц руки и ноги в статическом режиме в начале теста и при развитии выраженного утомления.
В экспериментах принимали участие 9 испытуемых-добровольцев (молодых мужчин), у которых непрерывно регистрировали системное АД (фотокомпенсационным методом), ударный объем (УО, алгоритм «ModelFlow») и ЭКГ (для вычисления ЧСС). Испытуемые выполняли повторные изометрические сокращения мышц-сгибателей руки в лучезапястном суставе или мышц-разгибателей ноги в коленном суставе с поддержанием заданного уровня нагрузки (40% от максимального произвольного усилия) в течение 20 с и последующим 20-с отдыхом; работа продолжалась до развития выраженного утомления (отказа от работы).
Ритмические сокращения скелетных мышц сопровождались повышением АД и ЧСС. УО, напротив, снижался при сокращениях обеих мышечных групп. По мере развития утомления увеличение АД и снижение УО, связанные с сокращением мышц, становились более выраженными. Влияние утомления на ЧСС и УО во время фазы отдыха проявлялись только в тесте с изометрическим сокращением мышц-разгибателей ноги (работа большой мышечной группы). Вычисление показателей минутного объема (МО) и общего периферического сопротивления сосудов (ОПС) показало, что в состоянии утомления более выраженное повышение АД при сокращениях мышц руки связано с повышением МО, а при сокращениях мышц ноги – с повышением ОПС.
Впервые показано, что утомление различных мышечных групп сопровождается активацией разных компонентов МР – сердечного при работе мышц верхних конечностей и сосудистого при работе мышц нижних конечностей. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке методик оценки регуляции гемодинамики при сердечно-сосудистых заболеваниях, которые нередко сопряжены с нарушениями в скелетной мускулатуре и работе МР.